乙型肝炎是由乙型肝炎病*（HBV）引起的，以肝脏损害为主的一组的全身性传染性疾病，其传染性很强，其主要的传播途径为血液、性接触和母婴传播，公共场所划伤皮肤、非正规医疗机构就诊、不良的生活习惯和行为,是HBV传播的主要危险因素。而在我们的生活中常常高估了日常生活接触的传播作用,而低估了血液传播、性接触传播的危险因素。研究证明45岁易感人群接种乙肝疫苗能获得良好的免疫效果，乙肝疫苗预防,无论是血源疫苗、CHO重组疫苗或酵母重组疫苗,已经证实是安全、有效、保护率高的,并已在全世界广泛应用。
感染了乙肝病*的患者可能有如下情况：
1.医疗暴露史，如：手术、口腔诊疗、输献血等损伤皮肤、粘膜的经历。
2.生活暴露史，如共用剃须刀、牙刷等生活用品经历,修面纹眉纹身、洗脚店修脚及公共场所划伤皮肤等经历。
注意：乙肝病*不经呼吸道和消化道传播，因此，日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染。
那么一旦发生了以上所述的情况，我们该怎么办呢？
当人们意外暴露情况下如，伤口被含有乙肝病*的血液污染，或皮肤被乙肝病*污染的针头或利器刺伤时，首先不要慌张，立即沉着冷静的进行局部处理，包括:
（1）用肥皂液和流动水冲洗被污染的皮肤,用0.9%氯化钠溶液冲洗被污染的黏膜。
（2）如有伤口,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水进行冲洗。
（3）受伤部位的伤口冲洗后,应当用消*液,如用70%酒精或者0.5%碘伏进行消*,并包扎伤口;被接触的黏膜,应当反复用0.9%氯化钠溶液冲洗干净。
其次，医院就诊（应在暴露后24小时内），进行血清学检测：应立即检测HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能。根据具体情况决定是否接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白。
未接种过乙肝疫苗
HbsAg（-）
HbsAb（-）
①注射乙肝免疫球蛋白-单位(12小时内)
②同时在不同部位接种第一针乙肝疫苗，间隔1和6个月后接种第2、3针乙肝疫苗。
正在接种疫苗过程中尚未完成全程免疫
接种适当剂量的乙肝免疫球蛋白，同时完成整个乙肝疫苗接种方案。
接种过乙肝疫苗
HbsAb≥10IU/L
可不必处理
HbsA＜10IU/L
或HbsAb（-）
①24小时内肌注乙肝免疫球蛋白-单位
②同时在不同部位注射第1针乙肝疫苗，间隔1和6个月后接种第2、3针乙肝疫苗。
对免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗的接种剂量和针次；对3针免疫程序无应答者可再接种3针，并于第2次接种3针乙型肝炎疫苗后1~2个月检测血清中抗-HBs，如仍无应答，可接种1针60μg重组酵母乙型肝炎疫苗。
其中乙肝免疫球蛋白主要用于被动免疫，注射后可使机体迅速获得被动保护性抗体，对机体进行暂时性（3-6个月）保护。乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合用于暴露后预防，可预防人工自动免疫建立之前的乙型肝炎病*意外暴露感染。
最后乙肝暴露后的随访：乙肝潜伏期长，平均（45-）天，潜伏期的长短与受传染的途径及感染病*多少与人体的抵抗力有一定的关系，乙肝暴露后当天应立即进行血清学检测，并酌情在3个月和6个月内复查。
对乙肝疫苗有禁忌证者，不应接种乙肝疫苗，如对酵母或乙肝疫苗的其他成分有过敏者，有中度或重度急性疾病患者，有吉兰—巴雷综合征、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎）或其他慢性疾病等。
对于生长在人口大国的百姓们来说，公共场所是感染乙肝病*危险因素的主要场所之一，而对于医务人员来说发生乙肝职业暴露更是很常见，当医生、护士等在给乙肝病人治疗、护理或采血时，不小心手指被染有乙肝病*的血液刺入、吸入、溅入伤口、粘膜等时，应立即执行挤压伤口刺激性出血和冲洗伤口步骤，积极处理并在发生职业暴露后在2小时内及时报告预防保健科，并给予这些乙肝暴露者注射乙肝免疫球蛋白单位，间隔1个月后再注射第二针，并同时接种乙肝疫苗3针次，即可起到预防感染的效果。
早期首剂疫苗接种时间是暴露后预防接种有效性的主要决定因素，暴露时间与首剂疫苗接种之间的时间间隔越短，预防的有效性越强。综上，乙肝暴露后我们有很多的措施来保护我们自己,重要的是我们要提高自我防护意识，提高全人群防病意识，积极了解乙肝相关知识，认识到乙肝疫苗的重要性，超强的防范意识会为我们赢得预防的*金时间。与此同时我们的社会要加强公共场所的管理,医务人员们应提高对锐器伤的重视程度,掌握标准预防知识与技能,并且加强患者教育和普及知识，这正是预防乙型病*性肝炎传播感染的重要措施。
（图片源自网络）
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