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TUhjnbcbe - 2021/8/20 6:18:00
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乙肝活动期进行抗病*,可以有效抑制乙肝

临床上,时常会碰到这样的患者,尽管医生已经反复对患者和家属交待了病情,尤其是抗病*治疗的重要性,但患者仍不遵医嘱进行治疗,最终导致错过了最佳治疗时机,甚至发展为晚期癌症而丧失生命。

大多数慢性乙型肝炎患者感染乙型肝炎病*是在婴幼儿时期感染,由于婴幼儿时期针对乙型肝炎病*的免疫功能尚未建全,因此免疫系统不识别乙型肝炎病*,不能清楚它,而把它当成是自己本身的东西,允许它在人体内生存,这时期叫免疫耐受期。

乙肝活动期进行抗病*,可以有效抑制乙肝

随着年龄增长,免疫系统逐渐建全,免疫细胞识别乙型肝炎病*,并清除它,由于乙型肝炎病*存在于肝细胞内,因此免疫细胞及其分泌的一些抗病*物质破坏肝细胞,使病*释放出来而消灭病*,这时候由于肝细胞被破坏,转氨酶增高,这时期叫免疫清除期。

经过这段时间后,病*被免疫功能抑制,病*活动减弱或停止,这时临床上表现为HBsAg阳性、抗-HBe阳性、HBVDNA阴性,肝功能正常,这时叫非活动携带期(免疫控制期);但在免疫功能低下时,如劳累生病、使用免疫抑制药物、化疗等时,免疫功能受抑制,病*又活动,HBVDNA变阳性,这时叫再活动期。

目前尚未有直接杀病*的药物,消灭和清除病*主要靠机体的免疫功能,抗病*药物只是起到辅助作用,因此当机体免疫功能尚未识别并启动清除乙型肝炎病*时(如免疫耐受期),应用抗病*治疗不合适,只有在进入免疫清除期时(如转氨酶异常,酒精、药物等引起的转氨酶异常除外),是抗乙肝病*治疗的最佳时机。

乙肝活动期进行抗病*,可以有效抑制乙肝

乙肝HBV基因分型检测是通过取自患者血液及其他体液、细胞中提取的HBVDNA进行检测的。提取出来的HBVDNA经过扩增基因信息后,通过特定设备对乙肝患者细胞中的HBVDNA进行分子信息检测,确定其基因型,不同基因型对乙型肝炎的诊断、疾病发展及抗病*治疗有重要价值。乙肝HBV基因分型有A-H型,在我国,主要为B型、C型和D型。

临床上我们会遇到年龄在30-40岁、乙肝基因分型为B型的慢乙肝患者,可以不经过肝硬化这个阶段,直接就进展成肝癌。所以,乙肝基因分型为B型的患者,更应该重视抗病*治疗,将疾病控制好,避免快速进展。

乙肝活动期进行抗病*,可以有效抑制乙肝

乙肝抗病*治疗通过长期抑制病*,大部分患者可以延缓病情的进展。抗病*治疗期间要切记定期监测肝功能、HBVDNA的指标,以及定期进行B超检查等,千万不要随便停药。抗病*治疗抑制病*的复制,保持病情长期稳定,延缓或阻止病情进展,使患者能正常的工作和生活。过早停药,乙肝病*有可能再次大量复制,使肝脏受到更严重的损伤,导致肝功能失代偿、肝纤维化、肝硬化甚至是肝癌的发生。

携手并进,共抗肝炎,我们一直在一起

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