对于乙肝患者而言,抗病*治疗是非常重要的,常用药物包括干扰素、拉米夫定、阿德福韦以及恩替卡韦这四种,而且不同的病情也将对应不同的用药剂量、疗程,本文今天为大家科普一些抗病*治疗需要注意的地方。
一、并不是身上携带,就要接受抗病*治疗
对于乙肝病*携带者来说,如果检查出来肝功能没有任何异常,那么就代表乙肝并没有发作,病*也没有主动攻击肝细胞,肝区还没有炎症反应,那么这种情况下,其实就没必要主动接受抗病*治疗。当然,定期的体检复查还是有必要的。
二、抗病*治疗有适应人群
如果患者检查出来携带乙肝病*,并且转氨酶水平也升高两倍以上,那么就意味着肝脏已经遭到破坏,就需要进行抗病*治疗了,但是在此之前,应当对患者的过敏史、家庭情况以及身体状况做一个系统的评估,这样才能得出最佳的治疗方案,毕竟抗病*治疗是一个道阻且长的过程,所以一开始不能够走错路。
三、抗病*治疗期间,不可随意停药
很多患者在抗病*治疗期间,都会注意复检,一段时间之后,发现情况稳定后,就会考虑减药甚至停药的问题,这是非常不建议的。
大部分的乙肝患者,一旦开始了抗病*治疗,就需要终生接受治疗了,虽然很残酷,但这就是事实。如果贸然减药、停药,那么肝炎可能会进一步发展,引起肝硬化的话,问题就严重了,所以不要自作聪明。
当然,也有的患者是最后可以成功停药的,但只是极少数,而且需要满足一定的条件才行。首先不能够有任何肝硬化问题,否则这辈子就不需要考虑停药问题了,其次,乙肝转阴且长期稳定,最后就是肝功能回归正常,在医生的综合评估下,才能选择停药,现实中很少有人能做到这几点。
可能有的人会问:我之前有过忘记吃药的经历,结果什么事都没有,是不是意味着我可以停药?
当然不是,之所以什么事都没有,是因为偶尔忘记吃药,对病情的影响不会很大,不需要补上,下一次正常吃就行了,但是不能够总是忘记吃药,这样的对乙肝的控制不利,而且还容易产生耐药性。
四、患者的哪些表现,提示发生耐药?
其实患者是否发生耐药,还是要通过身体检测才能发现,而且不同药物的耐药出现的时间也不一样,还是得看DNA。假如说,一位乙肝患者在接受抗病*治疗后,DNA转阴了,但是过了段时间,又莫名其妙转回阳性了,那么就有可能是出现了耐药,耐药的发生常分为选择性耐药以及诱导性耐药。
就是说病*在复制过程中出现了基因突变,而突变体平常时候是看不到的,直到其他*株被消灭后,就会凸现出来,产生耐药性。
是指核苷酸类似物掺入DNA链,从而诱发病*的基因突变,产生耐药性。
所以,患者为了避免耐药的发生,还是应该谨遵医嘱,并且做好定期的指标检测,如果出现了耐药问题,就要及时更换药物。一般来说,都会要求患者每月监测一次肝功能和血常规,然后3个月复查一次乙肝病*指标,以防万一。
五、乙肝的日常护理同样重要