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TUhjnbcbe - 2023/6/16 0:45:00

正确认识乙肝、消除乙肝歧视;共饮共食、拥抱亲吻亦安全

跟乙肝携带者拥抱亲吻会不会被传染?男朋友是乙肝患者,能否生个健康的宝宝?在7月28日世界肝炎日当天,斯坦福大学亚裔肝脏中心携手中国疾控中心、中华预防医学会、中华医学会肝病学分会、世界卫生组织等,联合开展全国范围内的乙肝防治科普活动,帮助公众正确认识乙肝、消除乙肝歧视。

乙肝传播方式1

母婴传播:其主要方式为围生期传播,婴儿因破损的皮肤或黏膜接触到慢性乙肝母亲含有乙肝病*的血液、羊水或者阴道分泌物而传染,母婴传播也是我国最常见的乙肝传播方式。

乙肝传播方式2

血液传播:主要包括伤口与伤口的直接接触;共用沾有污染血液的剃须刀或牙刷;共用或重复使用不彻底消*的针具来文身、文眉、打耳洞或注射*品以及不安全的输血等。

乙肝传播方式3

性传播:主要发生于无保护的性行为,使用安全套可以降低感染的风险。如果夫妻双方中有一方是乙肝病*携带者或是乙肝患者,另一方接种乙肝疫苗,产生抗体后就是安全的。

专家答疑

Q:能否与乙肝病人共饮共食?

斯坦福大学亚裔肝脏中心创始人苏启深:完全可以和乙肝患者或感染者一起共饮共食。从科学数据循证学角度来讲,感染乙肝病*的6岁以下儿童转为慢性感染的可能性最大。在出生第一年感染病*的约80%-90%婴儿转为慢性感染,6岁前受到感染的儿童中有30%-50%转为慢性感染,感染乙肝病*的健康成年人中,低于5%的人转为慢性感染,所以说,成年人感染乙肝的概率本来就相对较小。

如果对此还是不放心,又不知道自己有没有打过乙肝疫苗,医院做乙肝五项检查。

Q:乙肝妈妈能不能哺乳宝宝?

苏启深:在中国,感染了乙肝的妈妈所生的孩子会在出生时接受乙肝病*免疫球蛋白的注射,在出生后的24小时内接受第一针乙肝疫苗。

此外,在宝宝7-9个月大时要为他进行血液检测,以确保获得了足够的免疫力。如果宝宝的免疫系统仍旧没有形成足够的免疫保护,那宝宝则需要再次进行乙肝疫苗的接种。对乙肝感染妈妈的孩子来说,接受了上述的所有干预措施,95%的宝宝都会得到足够的免疫力,因而也不会影响母乳喂养。

Q:能跟乙肝患者接吻拥抱吗?

苏启深:其实和乙肝病*感染者不仅可以一起吃饭喝水,还可以一起上班上学、聊天、握手、拥抱、亲吻,甚至打喷嚏和咳嗽,这些日常生活接触都是不会传播乙肝的。一般情况下,即使口腔有破损,亲吻也不会传播乙肝。除非两个人在亲吻时,激烈到血肉模糊,才会感染乙肝。

但是,作为家人或舍友等一起生活的人,一定要注意,不要共用剃须刀和牙刷等物品,因为共用沾有污染血液的剃须刀和牙刷会传播乙肝。

Q:检测不出抗体需多次接种?

苏启深:接种乙肝疫苗是预防乙肝的最好措施,接种成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性。一般认为,按标准程序接种过3剂乙肝疫苗后没有产生乙肝表面抗体,可以换一个厂家的疫苗,再按标准程序接种3剂。如果还是没有抗体,一种可能是检测方法不精确,实际已产生抗体,但因检测方法不精确而致结果阴性;另一种可能是已发生隐性感染,大多数免疫功能正常者在感染病*或细菌后都会表现出隐性感染,这种隐性感染往往对自身没有危害,也不会传染给别人,但是接种疫苗不会产生抗体。

Q:入职入学体检还查乙肝吗?

苏启深:根据国家相关法律法规,与雇佣相关的健康检查中,不能以任何形式检测肝功能,不能将乙肝病*血清学指标作为体检标准,且除了法律、行*法律和国务院卫生行*部门规定禁止从事的工作外,用人单位不能以是传染病病原携带者为由拒绝录用。各级各类教育机构、用人单位在公民入学、就业体检中,不能要求检测乙肝项目,也不能询问是否为乙肝表面抗原携带者。如果入学、就业体检需要评价肝脏功能,应检查丙氨酸氨基转移酶,转氨酶正常的,任何体检组织者不得强制要求进行乙肝项目检测。

Q:没有症状乙肝需要治疗吗?

解放*第医院肝衰竭诊疗与研究中心主任胡瑾华:一些患者因认知度不够,认为乙肝没症状就不需治疗,因而在检查时存在不检、少检、漏检等情况。例如肝功正常的小三阳,很多患者甚至医生都认为不需治疗。临床发现,小三阳肝功虽正常但病*仍有复制,久而久之,肝脏损伤严重。规范治疗、坚持随访才能获得满意疗效,盲目用药或忽视治疗都容易导致肝炎——肝硬化——肝癌三部曲。只有通过专家的确诊,制定针对性的规范治疗,跟踪监测康复的临床方案,患者才能获得满意的临床疗效。

本版采写/新京报记者王卡拉

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