钱江晚报·小时新闻通讯员吴婧王婷
50多岁的赵师傅(化名)看着自己飙升到多U/L的转氨酶,医院感染疾病科主任王洪主任医师说:“王主任,早知道这样,我是绝对不会吃那些人参的!”可是,没有后悔药,王洪安慰他说:“你有慢性乙肝史,进补要特别注意,但是既然已经这样了,也不用太担心,治疗后会恢复的。”
年前劳累,想补一补,谁想补出事来
年前工作忙碌,赵师傅感觉人比较累,刚好家里有一些高丽参,他也没有多想,只想着补一补总是好的,遂开始进补。
一段时间下来,赵师傅感觉胃口不大好,人也感觉到很疲劳,小便颜色像浓茶,考虑到自己有慢性乙肝史,医院三墩院区感染疾病科就诊。一检查,就发现转氨酶超过U/L,原本处于“休眠”状态的乙肝病*又卷土从来。
王洪立即安排赵师傅入院治疗,“患者有慢性乙肝,平时肝功能正常,但是随意进补人参造成人体针对乙肝病*的免疫激活,肝脏受到严重打击,导致转氨酶激增,所以,对于有慢性乙肝的患者来说,进补一定要谨慎。”
经过一系列的对症治疗,赵师傅病情稳定。
视觉中国供图
还需要谈乙肝色变吗?
“小明是肝炎,不要和他一起玩。”很多人的童年都有类似的经历,父母们谈肝炎而色变的状况至今依旧。慢性病*感染性肝炎由于难以治愈并对密切接触者具有一定的传染性,无形中增加患病群体与周围人的隔阂,以至于“乙肝歧视”成为判断职业歧视程度的一个风向标。
目前,中国有万乙肝病*慢性感染者,万丙肝病*携带者。大部分乙肝病*携带者随着年龄进入青春期,就会进入乙肝高发期,但也有人不会发作,大多数人为间歇性的反复发作,多数情况下都无自觉症状,所以乙肝病*又被称为肝脏的“沉寞杀手”。
如果没有尽早医治,肝病就会按照“肝炎——肝硬化——肝癌”的病情进展三部曲恶化下去。
那么,乙肝可怕吗?王洪表示,目前乙肝病*感染是可以治愈的,慢性乙肝患者必须要进行规范治疗,定期复查,不要忽视身体发出的警报。有些看似不经意的“小问题”可能意味着尚未发现的“大病患”,有些患者由于肚子发胀、干活容易累等不太明显的症状,到医院一检查,结果却常常让患者大吃一惊:中晚期肝硬化、肝腹水……
王洪说,慢性乙型肝炎病*感染可以完全治愈,在团队的努力下,对于长期服用抗病*药物的慢性乙肝患者,每年有35%左右的患者达到临床治愈,没有乙肝病*、三系转阴、出现乙肝抗体。
“目前通过的干扰素反复治疗,参与治疗的慢性乙肝患者中,1年的治愈率达到了36.5%,2年的治愈率可达40~50%左右,后续停药随回访96周(两年),复发率低于10%。”王洪说。目前,该研究成果已在国际权威杂志发表。医院是中国肝炎基医院,在慢性乙肝的诊断治疗方面,医院感染疾病科团队有着丰富的治疗经验及成果,如在乙肝肝纤维化的无创伤诊断、重型乙肝的发病机制,及乙肝治愈的优势人群的识别方面,团队做了很多工作,同时也取得了令人鼓舞的进展。
积极治疗,乙肝也能被治愈
“有些患者听说乙肝无法根治,就不治疗了,这是很不正确的想法。”王洪说,达到临床治愈的,如果保持身体健康有可能此后一生都与“乙肝”再无瓜葛,越早治疗,达到临床治愈的机会就越大。不过,他也提醒,临床治愈后在以下几种情况可能出现乙肝复发:感染其它疾病等导致免疫功能显著下降时、由于其它疾病使用抗过敏糖皮质激素时、进行化疗治疗时。
一般在乙肝发作时,肝炎病*会诱发免疫系统对肝脏的组织的造成损伤,肝脏会由于损伤而出现局部的纤维化。此时就需要进行抗病*和抗纤维化,有效的抗病*治疗可以逆转纤维化,能还给患者一个健康的肝脏。通常在临床过程中,大部分的临床治愈的患者肝纤维化进展会被打断,大大减少了肝癌的发生风险。
慢性乙型肝炎病*感染是可以治愈的,但是乙肝的治疗需要较长时间长期坚持,并且积极配合,才能有明显的疗效,当出现症状时,医院进行检查,已经确诊是慢性乙肝,一定要争取临床治愈。
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